Léto je tu. Bohužel, z dovolených nám klienti kromě pohledů dost často posílají i fotky ran a počínajících dekubitů. Žádají nás o radu při jejich ošetření a léčbě. Bývají zaskočeni a nepříjemně překvapeni, že léčba i malé ranky není snadnou a krátkodobou záležitostí.

Zdroj: Magazín Paraple, srpen 2017
Text: Lenka Honzátková, metodik; Petra Hloušková, zdravotní sestra

Tímto chceme potvrdit závažnost sdělení přechozího článku primáře SJ v Motole Jiřího Kříže a navázat na něj. V našem příspěvku se zaměříme především na prevenci vzniku ran a dekubitů a předání zkušenosti a doporučení, co zohlednit a jak své tělo uchránit před vznikem kožního defektu, i během prázdnin. Plánování a přípravu na dovolenou totiž velmi často provází stres a shon, ve kterém se může celkem snadno stát, že téma péče o kůži tak trochu zapadne.
A proč vlastně mluvíme i o rankách a ranách? Protože odřenina, otlak, spálenina, opruzenina či modřina se mohou při nedostatečné péči poměrně rychle změnit v dekubit! Každé poškození či narušení kůže vyžaduje odpovídající péči, a to nejen na dovolené.

Příčiny vzniku ran a dekubitů, které vás nemusí napadnout

Dlouhé cestování

Dlouhá doba strávená na sedačce auta, autobusu, vlaku nebo letadla bývá v horku a s nedostatečným pitným režimem poměrně častou příčinou vzniku dekubitu.
Jak tomu předejít? Sedět na podsedáku, pravidelně odlehčovat a střídat polohy. Pokud cestujete opravdu daleko a jedete autem, není vůbec od věci zařídit si přespání někde na půl cesty.

Neznámá matrace

Matrace v ubytovacích zařízeních nemusí vždy odpovídat vašim potřebám. Matraci je dobré zkontrolovat ještě předtím, než na ni ulehnete. Pokud zjistíte, že je poškozená nebo proleželá, neváhejte požádat o výměnu. Pro ty, kteří na dekubity „trpí“ je vhodné pořídit si cestovní antidekubitní vrstvu (např. 5 cm pěnová matrace, dekuba, aktivní antidekubitní matrace).

Spaní v přírodě

Nemusí být žádným problémem. Chce to ale mít sebou matraci nebo nafukovací karimatku s výškou kolem 7 cm. Ty se dnes dají běžně koupit v prodejnách s outdoorovým vybavením. Matraci či karimatku určitě vyzkoušejte doma ještě před odjezdem.

Spáleniny

Následkem snížené citlivosti mají lidé s míšním poškozením změněné vnímání tepla a tím i zvýšené riziko vzniku popálenin.
Buďte opatrní a pozorní. Při opalování, ale třeba i při pobytu u bazénu. Dávejte pozor, kam pokládáte nohy. Plechové části bazénu vám mohou vyrobit nepěkné puchýře.
Při opékání špekáčků se zase může stát, že přijedete moc blízko k ohni a spálíte si holeně, nebo stehno od rozpáleného blatníku.

Vyjížďky na handbiku

Hezké počasí nás láká k venkovním sportovním aktivitám, například k vyjížďkám na kole. Ale pozor. V handbiku je tlak na sedací hrboly jiný než na mechanickém vozíku. A to, i když do něj použijete svůj antidekubitní sedák. S tím je třeba počítat, pravidelně odlehčovat a při každé delší zastávce sundat nohy ze stupaček a opřít je vedle handbiku. Dobrou variantou odlehčení pro celé tělo je vzít si na výlet karimatku a při pauze se na chvíli natáhnout.

zdravi_1_archiv_centra_paraple      zdravi_2_archiv_centra_paraple     zdravi_3_archiv_centra_paraple
Spálenina - slunce                Popálenina - variátor motocyklu     Odřenina - dno bazénu

Všeobecné zásady, které je třeba dodržovat

  • Vždy seďte na suchém, nepoškozeném a čistém antidekubitním polštáři. To platí i pro sportovní pomůcky, např. handbike, kanoi, katamarán.
  • Spaní vyžaduje stejná pravidla jako doma - odpovídající matraci a pravidelné poloho-vání s vyzkoušenými polohovacími pomůckami.
  • Nezapomínejte na častý odpočinek a odlehčování.
  • Kontrolujte si riziková místa - pravidelně a po každé aktivitě. Kam sami nedohlédnete, tam si můžete pomoci zrcátkem nebo požádejte o pomoc pečující osobu.
  • I malou ranku či zčervenání řešte. Je důležité začít místo ihned odlehčovat, omezit aktivity a ránu nenamáčet (koupání, vodácké aktivity). Místo denně ošetřujte.
  • Pokud dekubit přeci jen vznikne, vraťte se co nejdříve do domácího prostředí, navštivte lékaře a respektujte jeho doporučení.
  • Nezapomínejte na dostatečný přísun tekutin a pestré stravování.

Další tipy, nápady a připomenutí

Antidekubitní podsedák

  • Funguje pouze, pokud je v dobrém technickém stavu.
  • Nenechávejte ho na slunci nebo v rozpáleném autě.
  • Mokrý, poškozený nebo nesprávně umístěný může zapříčinit vznik dekubitu.
  • Pokud se namočí, nesušte ho na slunci ani u ohně.
  • Kontrolujte ho každý den.
  • U gelových typů je potřeba sledovat rozložení gelu.
  • V letadle dochází ke zvýšení tlaku u vzduchem plněných typů. Stav tlaku je třeba kontrolovat a polštář případně upustit.
  • Na cesty doporučujeme vzít si pro jistotu dva.

Neoprenové ponožky

  • Ochrání prsty, chodidla a kotníky před odřením a otlačením. V moři, bazénu i v rybníce.
  • Jsou běžně dostupné v prodejnách s potřebami pro vodáky.

Neoprenové trenky

  • Jsou ideální, pokud chcete vyzkoušet seakajaky, katamarány, nebo když plánujete přesuny do moře nebo sezení na pláži.

Co mít v cestovní lékárně?

Pro případ potřeby ošetření poškozené kůže je dobré mít sebou lékárničku vybavenou těmito věcmi:

  • Dezinfekce na rány, např. Betadine roztok.
  • Dezinfekční mast, např. Betadine mast.
  • Dezinfekce na ruce.
  • Sterilní čtverečky.
  • Náplast, nejlépe v roli, např. Omnifix.
  • Nůžky.

Rádi s vámi probereme, jak se o kůži starat. Chcete se poradit o prevenci a ošetřování ran? Napište na adresu 3eBE99enW7c-6Zh7_erhTj. Potřebujete konzultaci k pohybovým aktivitám a správnému používání sportovních pomůcek? Kontaktujte nás na adrese dundackova@paraple.cz.

Prevence je základ!